DOĞUŞTAN HİPOTİROİDİLİ BEBEKLERDE TİROKSİN TEDAVİSİ ÖNCESİ VE SONRASINDA SOL VENTRİKÜL İŞLEVLERİ.

LEFT VENTRICULAR FUNCTIONS IN INFANTS WITH CONGENITAL HYPOTHYROIDISM BEFORE AND AFTER THYROXINE REPLACEMENT THERAPY.

Previous reports have showed myocardial dysfunction in adults and children with hypothyroidism. The study was aimed to evaluate left ventricular function in infants with congenital hypothyroidism before and after replacement therapy with thyroxine. Serum levels of triiyodotironin, free triiyodotironin, tetraiyodotironin, free tetraiyodotironin, and thyroid stimulating hormone with echocardiography were studied before and after the thyroxine therapy in 11 infants with congenital hypothyroidism, aged 7-300 days when first seen. The echocardiographic evaluation and the measurements were found normal ranges in all patients indicating no myocardial dysfunction or pericardial effusion. Left ventricular posterior wall and interventricular septal thicknesses with indices of myocardial contractility like ejection fraction and fractional shortening of the left ventricle did not change with therapy. However, left ventricular end-diastolic dimension, stroke volume, cardiac output, and left ventricular mass index were showed significant changes (p < 0.05). In diastolic functions, early peak diastolik velocity of mitral valve and velocity time integrals increased and late diastolic deceleration time decreased after therapy (p < 0.05). In conclusion, subclinical alteration of left ventricular function is thus seen in infants with congenital hypothyroidism which reverses with treatment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Hipotiroidisi olan yetişkin ve çocuklarda yapılmış çalışmalarda miyokardiyal işlev bozukluğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, doğuştan hipotiroidisi olan bebeklerde tiroksin ile yerine koyma tedavisi öncesi ve sonrasında sol ventrikül işlevlerini değerlendirmek amaçlanmıştır. İlk görüldüklerinde yaşları 7-300 gün olan doğuştan hipotiroidili 11 bebekte tiroksin tedavisi öncesi ve sonrasında triiyodotironin, serbest triiyodotironin, tetraiyodotironin, serbest tetraiyodotironin ve tiroit uyarıcı hormon serum düzeyleri ile ekokardiyografi çalışıldı. Ekokardiyografik değerlendirme ve ölçümler miyokardiyal işlev bozukluğu veya perikardiyal sıvı olmaksızın bütün hastalarda normal sınırlarda bulundu. Sol ventrikül arka duvar ve interventriküler septal kalınlıklar ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve fraksiyonel kısalma gibi miyokardiyal kasılma belirteçleri tedaviden etkilenmedi. Buna karşın sol ventrikül diastol sonu çapı, atım hacmi, kardiyak debi ve sol ventrikül kütle indeksinde belirgin değişiklikler saptandı (p < 0.05). Diastolik işlevlerde, tedaviden sonra mitral kapağın erken tepe diastolik hızı ve hız zaman integralleri arttı ve geç diastolik azalma süresi düştü (p < 0.05). Sonuç olarak, doğuştan hipotiroidili bebeklerde tedavi ile düzelen sol ventrikül işlevinde subklinik değişiklik görülür. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Anatolian Journal of Clinical Investigation is the property of Anatolian Journal of Clinical Investigation and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)