Sodium content targets for pre-packaged foods, China: a quantitative study and proposal.

Publisher: World Health Organization Country of Publication: Switzerland NLM ID: 7507052 Publication Model: Print-Electronic Cited Medium: Internet ISSN: 1564-0604 (Electronic) Linking ISSN: 00429686 NLM ISO Abbreviation: Bull World Health Organ Subsets: MEDLINE

Original Publication: Geneva : World Health Organization,

Sodium* ; Sodium, Dietary*/analysis; Adult ; Humans ; Food Labeling ; Food ; China

Objective: To determine the contribution of pre-packaged foods to population sodium intake in China, and to propose sodium content targets for food subcategories used for the World Health Organization's (WHO's) global sodium benchmarks.
Methods: The impact of four different approaches to reducing the sodium content of pre-packaged foods on population sodium intake was estimated using data from national databases covering the nutrient content and ingredients of 51 803 food products and food consumption by 15 670 Chinese adults. We recategorized food products using a food categorization framework developed for WHO's global sodium benchmarks and adapted for China-specific foods.
Findings: Pre-packaged foods, including condiments, contributed 1302.5 mg/day of sodium intake per adult in 2021, accounting for 30.1% of population sodium intake in China. Setting maximum sodium content levels using a 90th-percentile target would reduce sodium intake from pre-packaged foods by 96.2 mg/day, corresponding to a 1.9% reduction in population intake. Using the 75th-percentile, a fixed 20% reduction and WHO benchmark targets would further reduce intake by 262.0 mg/day (5.2% population intake), 302.8 mg/day (6.0% population intake) and 701.2 mg/day per person (13.9% population intake), respectively. Maximum sodium content levels based on revised 20% reduction targets were proposed because they should result in substantial and acceptable reductions in sodium content for most food subcategories: overall sodium intake would decline by 305.0 mg/day per person, and population intake by 6.1%.
Conclusion: This study provides the scientific rationale for government policy on setting targets for food sodium content in China. Simultaneous action on discretionary salt use should also be taken.
((c) 2023 The authors; licensee World Health Organization.)

Circulation. 2021 Apr 20;143(16):1542-1567. (PMID: 33586450)
Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. (PMID: 31248666)
BMJ Nutr Prev Health. 2022 Aug 16;5(2):164-170. (PMID: 36619331)
Obes Rev. 2013 Oct;14 Suppl 1:49-58. (PMID: 24074210)
Crit Rev Food Sci Nutr. 2009 Nov;49(10):841-51. (PMID: 19960392)
N Engl J Med. 2014 Aug 14;371(7):624-34. (PMID: 25119608)
Nutrition. 2005 Jan;21(1):39-50. (PMID: 15661477)
Hypertension. 2020 Nov;76(5):1580-1588. (PMID: 32981359)
Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2019 Jun 6;53(6):549-552. (PMID: 31177748)
JMIR Mhealth Uhealth. 2014 Aug 21;2(3):e37. (PMID: 25147135)
Nutrients. 2021 Aug 15;13(8):. (PMID: 34444957)
Nutrients. 2022 Jun 29;14(13):. (PMID: 35807879)
Obes Rev. 2014 Jan;15 Suppl 1:16-26. (PMID: 24341755)
Am J Clin Nutr. 1984 Oct;40(4):786-93. (PMID: 6486085)
Nutrients. 2015 Jan 22;7(2):751-63. (PMID: 25621504)
Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Nov 2;57(16):3357-3372. (PMID: 26745848)
Obes Rev. 2014 Jan;15 Suppl 1:2-7. (PMID: 24341753)
PLoS One. 2017 May 18;12(5):e0177535. (PMID: 28542317)
Int J Epidemiol. 2009 Jun;38(3):791-813. (PMID: 19351697)
J Clin Hypertens (Greenwich). 2021 Oct;23(10):1815-1829. (PMID: 34498797)
Bull World Health Organ. 2023 Jul 1;101(7):453-469. (PMID: 37397173)
Ethn Dis. 2005 Winter;15(1):33-9. (PMID: 15720047)
Nutrients. 2020 Aug 22;12(9):. (PMID: 32842580)
Asia Pac J Clin Nutr. 2013;22(4):490-504. (PMID: 24231008)
Nutrients. 2017 Jun 16;9(6):. (PMID: 28621720)
Rev Panam Salud Publica. 2011 Feb;29(2):69-75. (PMID: 21437363)
Nutrients. 2022 Oct 12;14(20):. (PMID: 36296944)
J Am Diet Assoc. 2010 May;110(5):736-45. (PMID: 20430135)
PLoS One. 2016 Mar 14;11(3):e0151141. (PMID: 26974536)
J Hum Hypertens. 2009 Jun;23(6):363-84. (PMID: 19110538)
Eur J Prev Cardiol. 2012 Dec;19(6):1326-32. (PMID: 21971487)
BMJ Open. 2019 Sep 23;9(9):e025623. (PMID: 31548352)
Lancet. 1987 Feb 21;1(8530):426-9. (PMID: 2880223)
J Nutr. 2020 May 1;150(5):1230-1239. (PMID: 31909790)
BMJ. 2020 Feb 24;368:m315. (PMID: 32094151)
Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1923-1994. (PMID: 30496105)
BMJ Open. 2021 Oct 14;11(10):e046412. (PMID: 34649844)

MR/T024399/1 United Kingdom MRC_ Medical Research Council; R01 HD038700 United States HD NICHD NIH HHS; R01 HD030880 United States HD NICHD NIH HHS; MR/J015903/1 United Kingdom MRC_ Medical Research Council; P30 DK056350 United States DK NIDDK NIH HHS; R24 HD050924 United States HD NICHD NIH HHS; 001 International WHO_ World Health Organization

Local Abstract: [Publisher, French] Déterminer dans quelle mesure les denrées alimentaires préemballées contribuent à l'apport en sodium au sein de la population chinoise et proposer des objectifs pour en limiter la teneur parmi les sous-catégories d'aliments reprises dans les critères de référence mondiaux de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). [Publisher, French] Nous avons estimé l'impact de quatre approches différentes visant à réduire la teneur en sodium des denrées alimentaires préemballées sur l'apport sodé de la population en utilisant les informations issues de bases de données nationales sur la teneur en nutriments et les ingrédients de 51 803 produits alimentaires ainsi que la consommation en nourriture de 15 670 adultes chinois. Nous avons reclassé les produits alimentaires à l'aide d'un système de catégorisation des aliments développé dans le cadre des critères de référence mondiaux de l'OMS et adapté aux habitudes alimentaires du pays. [Publisher, French] Les denrées alimentaires préemballées, y compris les condiments, représentaient un apport sodé de 1302,5 mg/jour par adulte en 2021, ce qui équivaut à 30,1% de l'apport en sodium au sein de la population chinoise. Établir un objectif fondé sur le 90 ^e percentile afin de définir une teneur maximale en sodium permettrait de réduire l'apport sodé des denrées alimentaires préemballées de 96,2 mg/jour, ce qui correspond à une diminution de 1,9% de l'apport dans la population. Utiliser le 75 ^e percentile, une réduction fixe de 20% et les critères de référence mondiaux de l'OMS ferait encore baisser l'apport de 262,0 mg/jour (5,2% de l'apport dans la population), 302,8 mg/jour (6,0% de l'apport dans la population) et 701,2 mg/jour par personne (13,9% de l'apport dans la population) respectivement. Enfin, une teneur maximale en sodium inspirée des nouveaux objectifs de 20% de réduction a été proposée car elle devrait entraîner un recul considérable et acceptable de la teneur en sodium pour la plupart des sous-catégories d'aliments: l'apport sodé global diminuerait de 305,0 mg/jour par personne et l'apport dans la population de 6,1%. [Publisher, French] Cette étude fournit les arguments scientifiques nécessaires à la mise en œuvre d'une politique gouvernementale qui définirait des objectifs relatifs à la teneur en sodium des denrées alimentaires en Chine. Des actions concomitantes en matière d'utilisation du sel de table et de cuisine devraient également être entreprises. [Publisher, Spanish; Castilian] Determinar cómo los alimentos preenvasados propician la ingesta de sodio en la población china, y proponer objetivos centrados en el contenido de sodio de las subcategorías alimenticias utilizadas en las referencias mundiales de sodio de la Organización Mundial de la Salud (OMS). [Publisher, Spanish; Castilian] Se evaluó la repercusión de cuatro enfoques diferentes destinados a reducir el contenido de sodio de los alimentos preenvasados en la ingesta de sodio poblacional. Para ello, se utilizó información de las bases de datos nacionales acerca del contenido en nutrientes y los ingredientes de 51 803 productos alimenticios, así como sobre el consumo de alimentos de 15 670 chinos adultos. Restablecimos las categorías de los productos alimenticios utilizando un esquema de clasificación alimenticia desarrollado para englobar las referencias mundiales de sodio de la OMS, adaptado a alimentos específicos de China. [Publisher, Spanish; Castilian] Los alimentos preenvasados, incluidos los condimentos, representaban 1302,5 mg/día de la ingesta de sodio por adulto en 2021, lo que suponía un 30,1% de la ingesta de sodio de la población china. Establecer niveles máximos de contenido en sodio utilizando como objetivo un percentil 90 reduciría la ingesta de sodio de los alimentos preenvasados en 96,2 mg/día, lo que corresponde a una reducción del 1,9% en la ingesta poblacional. Utilizando el percentil 75, una reducción fija del 20% y los objetivos de referencia de la OMS se seguiría reduciendo la ingesta en 262,0 mg/día (5,2% de la ingesta poblacional), 302,8 mg/día (6,0% de la ingesta poblacional) y 701,2 mg/día por persona (13,9% de la ingesta poblacional) respectivamente. Se propusieron niveles máximos de contenido en sodio basados en objetivos revisados relativos a una reducción del 20%, lo que supondría una disminución significativa y adecuada del contenido de sodio de la mayoría de subcategorías alimenticias: la ingesta global de sodio disminuiría en 305,0 mg/día por persona, y la ingesta poblacional se reduciría en un 6,1%. [Publisher, Spanish; Castilian] El presente estudio ofrece fundamentos científicos relevantes para la política gubernamental, acerca del establecimiento de objetivos centrados en el contenido de sodio alimenticio de productos de China. Asimismo, se deberían adoptar medidas simultáneas relativas al consumo de sal opcional. [Publisher, Arabic] تحديد مساهمة الأطعمة سابقة التعبئة في استهلاك السكان من الصوديوم في الصين، واقتراح المحتوى المستهدف من الصوديوم في الفئات الفرعية من الأغذية المستخدمة لأغراض معايير الصوديوم العالمية لدى منظمة الصحة العالمية (WHO). [Publisher, Arabic] تم تقدير تأثير أربعة أساليب مختلفة لتقليل محتوى الصوديوم في الأطعمة سابقة التعبئة، على استهلاك السكان من الصوديوم باستخدام بيانات من قواعد البيانات الوطنية التي تغطي المحتوى الغذائية، ومكوناتها في 51803 منتجًا غذائيًا، واستهلاك الغذاء بواسطة 15670 بالغًا صينيًا. قمنا بإعادة تصنيف المنتجات الغذائية باستخدام إطار عمل تصنيف الأغذية الذي تم تطويره لأغراض معايير الصوديوم العالمية لدى منظمة الصحة العالمية، والتي تم تكييفه مع الأطعمة الخاصة بالصين. [Publisher, Arabic] ساهمت الأطعمة سابقة التعبئة، بما في ذلك التوابل، في 1302.5 ملج/يوم من استهلاك الصوديوم لكل شخص بالغ في عام 2021، وهو ما يمثل %30.1 من استهلاك السكان للصوديوم في الصين. إن تحديد مستويات الحد الأقصى من محتوى الصوديوم باستخدام مستهدف النسبة المئوية التسعينية، من شأنه أن يقلل من استهلاك الصوديوم من الأطعمة سابقة التعبئة بنسبة 96.2 ملج/يوم، وهو ما يمثل انخفاضًا بنسبة %1.9 في استهلاك السكان. باستخدام النسبة المئوية الخامسة والسبعين، فإن التقليل الثابت بنسبة %20 والأهداف المعيارية لمنظمة الصحة العالمية من شأنها أن تقلل بشكل أكبر من الاستهلاك بمقدار 262.0 ملج/يوم (%5.2 من استهلاك السكان)، و302.8 ملج/يوم (%6.0 من استهلاك السكان)، و701.2 ملج/يوم للشخص الواحد (%13.9 من استهلاك السكان)، على التوالي. تم اقتراح مستويات الحد الأقصى من محتوى الصوديوم بناءً على مستهدفات خفض منقحة بنسبة %20 لأنه يجب أن تؤدي إلى تخفيضات كبيرة ومقبولة في محتوى الصوديوم لمعظم الفئات الفرعية للأغذية: سينخفض استهلاك الصوديوم الكلي بمقدار 305.0 ملج/يوم لاستهلاك الشخص والسكان، بنسبة %6.1. [Publisher, Arabic] تقدم هذه الدراسة الأساس المنطقي العلمي لسياسة الحكومة بشأن تحديد مستهدفات لمحتوى الصوديوم في الغذاء في الصين. يجب أيضًا اتخاذ إجراء متزامن بشأن الاستخدام التقديري للملح. [Publisher, Chinese] 旨在确定预包装食品对中国全人群钠摄入量的影响，并基于世界卫生组织 (WHO) 制定全球钠含量基准时所采用的食品分类体系提出最高钠含量标准的建议。. [Publisher, Chinese] 使用全国 51,803 种食品营养成分及 15,670 名中国成年人食品消费量的数据，评估四种不同的降低预包装食品钠含量的方法对人群钠摄入量的影响。我们使用为世界卫生组织全球钠含量基准制定的食品分类框架对食品进行了重新分类，并针对中国特有的食品进行了调整。. [Publisher, Chinese] 2021 年，成年人预包装食品（包括调味品）的人均钠摄入量为 1302.5 毫克/ 天，占中国人群钠摄入量的 30.1%。使用第 90 百分位数设定最高钠含量水平将使通过预包装食品的钠摄入量减少 96.2 毫克 / 天，相当于使人群钠摄入量减少 1.9%。使用第 75 百分位、固定减少 20% 的摄入量和世卫组织钠基准为最高标准，将分别使钠摄入量减少 262.0 毫克 / 天（人群摄入量 5.2%）、302.8 毫克 / 天（人群摄入量 6.0%）和 701.2 毫克 / 天（人群摄入量 13.9%）。本文建议采用修订后的固定减少 20% 摄入量的标准作为最高钠含量水平，因为它们将使大多数食品亚类的钠含量在可接受的范围内大幅减少 ：人均钠摄入量将减少 305.0 毫克 / 天，相当于人群钠摄入量减. [Publisher, Chinese] 本研究为中国政府制定食品最高钠含量标准提供了科学依据。同时也建议采取措施，同步控制烹调用盐的使用。本研究为中国政府制定食品钠含量指标提供了科学依据。同时也应采取行动控制止随意使用食盐。. [Publisher, Russian] Определить степень влияния фасованных продуктов питания на потребление натрия населением Китая и предложить целевые показатели содержания натрия в подкатегориях продуктов питания, глобально используемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для определения потребления натрия. [Publisher, Russian] Влияние четырех различных подходов к снижению содержания натрия в фасованных продуктах питания на потребление натрия населением было оценено с использованием данных из национальных баз данных, включающих информацию о содержании питательных веществ и ингредиентов в 51 803 продуктах питания и сведения о потреблении пищи 15 670 взрослыми жителями Китая. Продукты питания были переклассифицированы с использованием системы классификации, разработанной для глобальных эталонов ВОЗ по содержанию натрия и адаптированной для продуктов питания, специфичных для Китая. [Publisher, Russian] В 2021 году на долю предварительно расфасованных продуктов питания, включая приправы, приходилось 1302,5 мг/день потребления натрия на взрослого человека, что составляло 30,1% потребления натрия населением Китая. Установление максимальных уровней содержания натрия с использованием целевого показателя 90-го процентиля позволит снизить потребление натрия из фасованных продуктов питания на 96,2 мг/день, что соответствует сокращению потребления населением на 1,9%. Если использовать в качестве целевого показателя 75-й процентиль, фиксированное 20%-е снижение или достижение контрольных показателей ВОЗ, потребление снизится на 262,0 мг/день (потребление населением снизится на 5,2%), 302,8 мг/день (потребление населением – на 6,0%) и 701,2 мг/день на человека (потребление населением – на 13,9%) соответственно. Было предложено установить максимальные уровни содержания натрия на основе пересмотренных целевых показателей снижения на 20%, поскольку они должны привести к существенному и приемлемому снижению содержания натрия в большинстве подкатегорий продуктов питания: общее потребление натрия снизится на 305,0 мг/день на человека, а потребление населением – на 6,1%. [Publisher, Russian] Данное исследование дает научное обоснование государственной политики по установлению целевых показателей содержания натрия в продуктах питания в Китае. Одновременно следует принять меры по разумному потреблению соли.

9NEZ333N27 (Sodium)
0 (Sodium, Dietary)

Date Created: 20230703 Date Completed: 20230705 Latest Revision: 20240922

20240922

PMC10300770

10.2471/BLT.23.289992

37397173