Relación ETCO2/PaCO, herramienta al pie de cama para el manejo del síndrome de dificultad respiratoria aguda.

ETCO2/PaCO2 ratio as a bedside tool for managing acute respiratory distress syndrome (ARDS).

ADULT respiratory distress syndrome; EXTRACORPOREAL membrane oxygenation; CLINICAL medicine; PATIENT monitoring; PROGNOSTIC tests

La medición del volumen de espacio muerto en relación al volumen corriente (VD/VT) es una herramienta de pronóstico cada vez más relevante en el cuidado y monitoreo de pacientes del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), sin embargo, aún es relativamente poco utilizada en la atención clínica de rutina, por lo cual ha sido necesario evaluar el uso de subrogados respecto al espacio muerto, accesible, de rápida medición a pie de cama, en este escenario la relación ETCO2/PaCO2 cumple un papel determinante en el seguimiento y comprensión de esta entidad. La relación anteriormente mencionada refleja el deterioro progresivo del intercambio de gases en sus dos componentes de oxigenación y ventilación, que funciona como marcador de gravedad y mortalidad en el SDRA, además de otras utilidades en el manejo del mismo, como la liberación del soporte ventilatorio e incluso en el retiro de oxigenación por membrana extracorpórea veno venosa (V-V ECMO). Este artículo ofrece un análisis actualizado acerca de la eficacia del uso de la relación ETCO2/PaCO2 en el tratamiento del SDRA. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The measurement of dead space (VD/VT) is an increasingly relevant prognostic tool in the care and monitoring of patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS); however, it is still relatively little used in routine clinical care, so it has been necessary to evaluate the use of surrogates regarding dead space that are accessible and quick to measure at the bedside. In this scenario, the ETCO2/PaCO2 ratio plays a key role in monitoring and understanding this entity. The aforementioned ratio reflects the progressive deterioration of gas exchange in its two components, oxygenation and ventilation, which functions as a marker of severity and mortality in ARDS, in addition to other Utilities in its management, such as the release of ventilatory support and even the withdrawal of veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (V-V ECMO). The purpose of this article is to provide an updated analysis of the efficacy of using the ETCO2/PaCO2 ratio in the treatment of ARDS. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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