Auscultación fetal: aceptación, expectativas diagnósticas y desarrollo de los estetoscopios obstétricos. (Spanish)

Foetal auscultation: acceptance, diagnostic expectations, and development of obstetric stethoscopes. (English)

Introduction: foetal auscultation in the 19^th century represented a milestone in the history of obstetrics, due to the relevance associated with knowing the life situation of the foetus in all gestational stages and at the most vulnerable moment of delivery. Initially, the acceptance of this method and its diagnostic expectations were controversial and uneven, but it generated a stimulus towards research in foetal physiology, considering the foetus as an entity on its own, which led to scientific knowledge, and in a parallel way, to the development of valid instruments to detect foetal heartbeat and control its status. Objective: to describe and put into context the historic background of obstetric auscultation, which provided knowledge and understanding on pregnancy and foetal status. To show the development of obstetric stethoscopes, the basis for foetal auscultation still used today. Materials and method: search in historic textbooks and medical journals on Gynaecology and Obstetrics. Discussion and conclusions: through the scientific knowledge in the 16th to 18th centuries about Anatomy, Physiology and Embryology, life to be born gained more attention, and the foetus was considered an independent being deserving protection, whose life was prioritized over maternal wellbeing. The discovery of foetal auscultation, which contributed to this advance, has been one of the important diagnostic resources to achieve an improvement in obstetric care; and although still used, it has given way to other diagnostic improvements for monitoring foetal status. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción: la auscultación fetal en el siglo XIX fue un hito en la historia de la Obstetricia por la relevancia que supuso conocer la situación vital del feto en todas las etapas de la gestación y en el momento más vulnerable del parto. La aceptación del método y las expectativas diagnósticas, en el inicio, fueron controvertidas e incluso dispares, pero generó un estímulo por la investigación en fisiología fetal, el feto ya con consideración de entidad propia, que condujo a conocimiento científico y paralelamente a desarrollar instrumentos válidos para la detección del latido fetal y control de su estado. Objetivo: relatar y contextualizar los antecedentes históricos de la auscultación obstétrica que aportó conocimientos y comprensión sobre el embarazo y el estado fetal. Mostrar el desarrollo de los estetoscopios obstétricos, base de la auscultación fetal aún en uso. Material y método: búsqueda en libros de texto y revistas médicas históricos sobre Ginecología y Obstetricia. Discusión y conclusiones: a través del conocimiento científico de los siglos XVI al XVIII en anatomía, fisiología y embriología, la vida por nacer ganó más atención y el feto fue considerado como un ser independiente digno de protección, cuya vida primaba sobre el bienestar materno. El descubrimiento de la auscultación fetal, que contribuyó a este avance, ha sido uno de los recursos diagnósticos importantes para lograr la mejora de la asistencia obstétrica y que, aún útil, ha dado paso a otras mejoras diagnósticas para el control del estado fetal. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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