Multirezistentná tuberkulóza: retrospektívna štatistická analýza. (Slovak)

Multidrug-resistant tuberculosis: a retrospective statistical analysis. (English)

Despite the increasing standard of living of mankind, the availability of modern anti-infective treatment, awareness and education of the population, tuberculosis (TB) is still one of the most serious infectious diseases in the world. Drug resistance is a significant threat and one of the major challenges in TB management. Multidrug-resistant TB is characterized by resistance to at least two basic anti-tuberculosis drugs – isoniazid and rifampicin. Until 2020, there was a decreasing trend in the incidence of resistant forms of TB in Slovakia. In 2021, an increase occurred, which was also contributed to by the influx of migrants from Ukraine, a country with a high incidence of drug-resistant TB. The risk factors related to TB are male gender, older age, substance abuse (especially tobacco smoking and alcohol consumption), associated diseases, socio-economic conditions, etc. The aim of this article is to describe the etiopathogenesis, clinical features, diagnostic methods and therapy of TB, including new treatment regimens for multidrug-resistant TB. The article includes the results of a statistical analysis of data on 36 multidrug-resistant TB patients. We define selected parameters of the included patients and report non-random associations of these parameters with each other as well as their associations with resistance to selected anti-TB drugs. Our results show an association between sputum positivity, duration of smoking and BMI, as well as increasing odds of death with sputum positivity and resistance to fluoroquinolones. We also found a higher likelihood of streptomycin resistance in cases of ethambutol resistance. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Napriek zvyšujúcej sa životnej úrovni ľudstva, dostupnosti modernej antiinfekčnej liečby, informovanosti a vzdelanosti obyvateľstva, patrí tuberkulóza stále k najzávažnejším infekčným ochoreniam na svete. Lieková rezistencia je významnou hrozbou a jednou z hlavných výziev menežmentu tuberkulózy. Multirezistentná tuberkulóza je charakterizovaná rezistenciou na minimálne dve základné antituberkulotiká a to izoniazid a rifampicín. Trend výskytu rezistentných foriem tuberkulózy mal na Slovensku klesajúci charakter do roku 2020. K nárastu došlo v roku 2021, ku ktorému prispel aj presun migrantov z Ukrajiny, z krajiny s vysokou incidenciou farmakorezistentnej tuberkulózy. Rizikovými faktormi súvisiacimi s tuberkulózou sú mužské pohlavie, vyšší vek, abúzy (najmä fajčenie tabaku a pitie alkoholu), pridružené ochorenia, sociálno-ekonomické podmienky atď. Cieľom článku je priblížiť etio patogenézu, klinický obraz, diagnostiku a liečbu tuberkulózy, vrátane nových liečebných režimov pre multirezistentné formy tuberkulózy. Súčasťou článku sú výsledky štatistickej analýzy dát 36 pacientov s multirezistentnou tuberkulózou. Definujeme vybrané parametre skúmaných pacientov, nenáhodné asociácie týchto parametrov medzi sebou, ako aj ich asociáciu s rezistenciou na vybrané antituberkulotiká. Z výsledkov vyplýva asociácia medzi pozitívnym spútom, dĺžkou fajčenia a BMI, ďalej zvyšujúca sa pravdepodobnosť úmrtia s pozitivitou spúta a rezistenciou na fluorochinolóny. Zistili sme tiež vyššiu šancu rezistencie na streptomycín pri rezistencii na etambutol. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Studia Pneumologica et Phthiseologica is the property of TRIOS, spol. sr.o. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)