Maternal and child nutrition services associated with nutritional knowledge and practices, India.

Servicios de nutrición maternoinfantil asociados a conocimientos y prácticas nutricionales en la India.
Services de nutrition de la mère et de l'enfant liés aux connaissances et pratiques nutritionnelles en Inde.
Услуги в области питания матери и ребенка, связанные со знаниями и практикой питания, Индия.

MATERNAL health services; FOOD habits; EVALUATION of medical care; MOTHERS; ATTITUDES of mothers; CROSS-sectional method; MULTIPLE regression analysis; NUTRITION counseling; PREGNANT women; HEALTH literacy; SURVEYS; NUTRITION education; CHILD health services; HEALTH behavior; DESCRIPTIVE statistics; STATISTICAL sampling; CLUSTER analysis (Statistics); ODDS ratio; HEALTH promotion; CHANGE theory; EVALUATION

Objective To evaluate whether maternal and child nutrition activities provided through the Indian Integrated Child Development Services scheme in India were associated with improved nutritional knowledge and practices among beneficiary women. Methods We used a multistage sampling design to randomly select 4400 pregnant women or mothers of children younger than 2 years for a cross-sectional telephone survey. The respondents were beneficiaries of the scheme from across 11 Indian states. We used multivariate regression models controlling for sociodemographic factors to estimate the association between: scheme activities and nutrition messages heard; and scheme activities and nutrition practices. We also estimated the proportion of the total association with nutrition practices which was mediated by nutrition messages. Results Among 110 regression models testing unique pairs of seven activities and 18 nutrition messages, 103 showed a statistically significant positive relationship (median risk ratio, RR: 1.14). For activities and nine nutrition practices, 39 out of 54 tested pairs were significantly associated (median RR: 1.16). We observed statistically significant mediation through nutrition messages for 28 out of 42 tested pairs of activities and nutrition practices. Conclusion Receipt of the scheme's activities was associated with improved nutrition knowledge and practices. Improvements in practices were statistically mediated by improvements in knowledge. These findings suggest that a large-scale nutrition scheme with a strong counselling component could successfully change beneficiary behaviours. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo Evaluar si las actividades de nutrición maternoinfantil que se ofrecen a través del plan de Servicios Integrados de Desarrollo Infantil de la India se asocian a una mejora de los conocimientos y prácticas nutricionales de las mujeres beneficiarias. Métodos Se utilizó un diseño de muestreo polietápico para seleccionar aleatoriamente a 4400 mujeres embarazadas o madres de niños menores de 2 años para una encuesta telefónica transversal. Las encuestadas eran beneficiarias del plan de 11 estados de la India. Se utilizaron modelos de regresión multivariante que controlaban los factores sociodemográficos para estimar la asociación entre: las actividades del plan y los mensajes sobre nutrición escuchados; y las actividades del plan y las prácticas de nutrición. También se calculó el porcentaje de la asociación total con las prácticas nutricionales que estaba mediada por los mensajes sobre nutrición. Resultados Entre los 110 modelos de regresión que probaron pares únicos de siete actividades y 18 mensajes de nutrición, 103 mostraron una relación positiva estadísticamente significativa (mediana de la razón de riesgo, RR: 1,14). En el caso de las actividades y nueve prácticas nutricionales, 39 de los 54 pares probados mostraron una relación significativa (mediana de la RR: 1,16). Se observó una mediación estadísticamente significativa a través de los mensajes de nutrición en 28 de los 42 pares evaluados de actividades y prácticas de nutrición. Conclusión La participación en las actividades del plan se asoció a la mejora de los conocimientos y las prácticas en materia de nutrición. Las mejoras en las prácticas estuvieron mediadas estadísticamente por las mejoras en los conocimientos. Estos resultados sugieren que un plan de nutrición a gran escala con un fuerte componente de asesoramiento podría cambiar con éxito los comportamientos de los beneficiarios. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectif Déterminer si les activités de nutrition de la mère et de l'enfant menées dans le cadre du programme Integrated Child Development Services en Inde entraînent une amélioration des connaissances et pratiques nutritionnelles chez les femmes qui en bénéficient. Méthodes Nous avons employé un système d'échantillonnage à plusieurs degrés pour sélectionner au hasard 4400 femmes enceintes ou mères d'enfants de moins de deux ans en vue d'effectuer une enquête téléphonique transversale. Les participantes étaient réparties dans 11 États indiens et bénéficiaient toutes du programme. Nous avons appliqué des modèles de régression multivariée pour tenir compte des facteurs sociodémographiques et identifier le lien entre: les activités du programme et les messages concernant la nutrition d'une part; les activités du programme et les pratiques nutritionnelles de l'autre. Nous avons également estimé le pourcentage que représentait ce lien avec les pratiques nutritionnelles dans sa globalité, transmis par le biais des messages délivrés à ce sujet. Résultats Parmi 110 modèles de régression ayant testé des paires uniques de sept activités et 18 messages relatifs à la nutrition, 103 ont montré un lien positif statistiquement significatif (risque relatif médian, RR: 1,14). Pour certaines activités et neuf pratiques nutritionnelles, 39 des 54 paires examinées étaient étroitement liées (RR médian: 1,16). Enfin, nous avons constaté une intervention statistiquement significative des messages de nutrition pour 28 des 42 paires d'activités et de pratiques nutritionnelles étudiées. Conclusion La participation aux activités du programme a permis de développer de meilleures connaissances et pratiques nutritionnelles. L'amélioration des pratiques était statistiquement favorisée par l'amélioration des connaissances. Ces résultats suggèrent qu'un programme de nutrition à large échelle accompagné d'une série de conseils aux bénéficiaires pourrait réellement faire évoluer leur comportement. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Цель Оценить, насколько мероприятия в области питания матери и ребенка, проводимые в рамках индийской программы комплексного обслуживания детей в Индии, связаны с улучшением знаний и практики питания среди женщин, получающих пособие. Методы Для проведения перекрестного телефонного опроса использовалась многоступенчатая схема случайного отбора 4400 беременных женщин или матерей детей в возрасте до 2 лет. Респондентами были получатели пособий программы из 11 штатов Индии. Для оценки связи между деятельностью в рамках программы и полученными сообщениями о питании, деятельностью в рамках программы и практикой питания использовались многомерные регрессионные модели, контролирующие социально-демографические факторы. Также оценивалась доля общей связи с практикой питания, которая была опосредована сообщениями о питании. Результаты Из 110 регрессионных моделей при анализе уникальных пар из семи мероприятий и 18 сообщений о питании 103 показали статистически значимую положительную связь (медиана отношения рисков, ОР: 1,14). Для мероприятий и девяти практик в области питания 39 из 54 анализируемых пар были значимо связаны (медиана ОР: 1,16). В отношении 28 из 42 анализируемых пар мероприятий и практик в области питания наблюдалось статистически значимое опосредование через сообщения о питании. Вывод Получение услуг в рамках программы было связано с улучшением знаний и практики в области питания. Улучшение практической деятельности было статистически опосредовано улучшением знаний. Эти результаты свидетельствуют о том, что крупномасштабная программа в области питания с активной консультационной составляющей может способствовать изменению поведения получателей пособий. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Bulletin of the World Health Organization is the property of World Health Organization and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)