Guías de práctica clínica: implementación en prestadores de servicios de salud de Colombia durante 2019.

Clinical Practice Guidelines: Implementation in Health Service Providers in Colombia during 2019.
Guias de prática clínica: implementação em prestadores de serviços de saúde da colômbia em 2019.

MEDICAL care; HEALTH services accessibility; MEDICAL personnel; STATISTICAL sampling; MEDICAL quality control; TIME management; CROSS-sectional method; PATIENT compliance; HEALTH promotion; INTERNATIONAL agencies; HEALTH programs

Introducción: las guías de práctica clínica (GPC) optimizan la atención médica basada en la mejor evidencia disponible. En Colombia, existen más de 60 GPC basadas en la evidencia desde 2013. Dichas herramientas han sido promovidas por entes nacionales e internacionales. Sin embargo, la información publicada a partir de una muestra de múltiples prestadores de servicios de salud (PSS) sobre el uso en la práctica de estas herramientas es limitada. Objetivo: identificar factores que los PSS asocian al conocimiento, barreras y uso de las GPC elaboradas por el Gobierno de Colombia a partir del 2013. Métodos: estudio transversal con muestreo aleatorio simple con reemplazo por departamentos colombianos que envió encuestas a los PSS por correo electrónico durante 2019. Se utilizaron modelos multivariado para identificar factores asociados al conocimiento, barreras y uso de las GPC. Resultados: El 91% de las respuestas provenientes de los PSS refirió conocer las GPC y el 85% las ha usado alguna vez. Además, el 89% percibió barreras al momento de usar las GPC. Si identificó que los PSS privados, personal joven y quienes realizan tareas administrativas tienen más probabilidad a acceder a las GPC. Así mismo, los PSS de baja complejidad, personal joven y administrativo son quienes reportaron mayor uso de las GPC. Por último, el personal clínico fue quien reportó mayores desafíos para usar las guías. Conclusiones: El conocimiento y uso de GPC es alto entre los PSS; no obstante, la presencia de barreras al momento de usarlas constituye una oportunidad de mejora en la implementación y adherencia a las GPC en los PSS. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Clinical Practice Guidelines (CPGs) optimize medical attention based on the best available evidence. In Colombia, there are more than 60 CPGs based on evidence since 2013. Such tools have been promoted by national and international organizations. However, published information from a sample of multiple Health Care Providers (HSPs) on the use of these tools in practice is limited. Objective: To Identify factors that the HSPs associate with knowledge, barriers and use of CPGs prepared by the Government of Colombia as of 2013. Methods: Cross-sectional study with simple random sampling replaced by Colombian departments that sent surveys to HSPs via email during 2019. Multivariate models were used to identify factors associated with knowledge, barriers, and use of CPGs. Results: 91 % of the responses from the HSPs reported knowing the CPGs, and 85 % had used them at some time. It was identified that in private HSPs, young staff and those who perform administrative tasks are more likely to access the CPGs. Likewise, in HSPs of low complexity, young and administrative personnel are the ones who reported the greatest use of the CPGs. Finally, clinical staff reported the greatest challenges in using the guidelines. Conclusions: Knowledge and use of CPGs is high among HSPs. However, the presence of barriers when using them constitutes an opportunity to improve the implementation and adherence to the CPGs in the HSPs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introdução: os guias de prática clínica (GPC) melhoram o atendimento médico baseado na evidência mais adequada disponível. Na Colômbia, há mais de 60 GPC baseadas em evidências desde 2013. Essas ferramentas vêm sendo promovidas por entidades nacionais e internacionais. Contudo, a informação publicada a partir de uma amostra de múltiplos prestadores de serviços de saúde (PSS) sobre o uso na prática dessas ferramentas é limitada. Objetivo: identificar fatores que os PSS associam ao conhecimento, barreiras e uso das GPC elaboradas pelo Governo da Colômbia desde 2013. Métodos: estudo transversal com amostragem aleatória simples, com substituição por estados colombianos que enviou questionários aos PSS por correio eletrônico durante 2019. Foram utilizados modelos multivariados para identificar fatores associados ao conhecimento, às barreiras e ao uso das GPC. Resultados: em 91% das respostas provenientes dos PSS, foi indicado que conheciam as GPC, e 85% a usaram alguma vez. Além disso, 89% perceberam barreiras no momento de usar as GPC. Foi identificado que os PSS privados, pessoal jovem e os que realizam tarefas administrativas têm mais probabilidade de ter acesso às GPC. Além disso, os PSS de baixa complexidade, pessoal jovem e administrativo são os que relataram maior uso das GPC. Por último, o pessoal clínico foi o que relatou maiores desafios para usar os guias. Conclusões: o conhecimento e o uso de GPC é alto entre os PSS; contudo, a presença de barreiras no momento de usá-las constitui uma oportunidade de melhora na implementação e na aderência às GPC nos PSS. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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