Abstract: Introducción: Las patologías quirúrgicas del miembro torácico (fracturas, heridas, luxaciones) son frecuentes en aves. Estas lesiones revisten particular relevancia en aves silvestres admitidas en centros de rescate, debido a que, de la exitosa resolución de las mismas, depende la posibilidad de reinserción del animal en su hábitat. La evaluación clínica de las distintas técnicas en animales de compañía o aves de corral contribuye a establecer la eficacia de las mismas. Dentro de los procedimientos para aportar analgesia al miembro torácico en aves, la anestesia regional está ocupando un lugar cada vez más relevante. Para el bloqueo del plexo braquial, se han propuesto distintos abordajes. (1-4) A pesar del creciente interés por la anestesia regional en aves, las técnicas propuestas requieren evaluación clínica que contribuya a determinar su eficacia. Objetivos: reportar el uso clínico de la administración de bupivacaína 0,5% a razón de 0,4 ml/kg mediante el abordaje dorsal ecoguiado del plexo braquial en una gallina (Gallus gallus domesticus). Desarrollo del caso: se presentó al Servicio de Cirugía y Anestesiología del Hospital Escuela de la FCV-UBA un ejemplar de Gallus gallus domesticus, de 2,55 kg de peso para la resolución de una luxación de húmero y toilette quirúrgica. Luego de la inducción anestésica con isoflurano 5% en oxígeno 100% mediante máscara facial, se realizó la intubación con un tubo endotraqueal N° 3,5 sin balón y se mantuvo la anestesia con isoflurano 2,5% durante todo el procedimiento. Se colocó un transductor lineal de 10 MHz y 40 mm (Mylab 50, Esaote®) detrás de la articulación escapulohumeral, en el centro del triángulo formado por la escápula y el húmero. Se realizó una inyección ecoguiada de 0,4 ml/kg de solución de bupivacaina al 0,5 %, a través de una aguja sonovisible de 100 mm que fue introducida "en plano", en dirección caudo-craneal en un ángulo de 30°. Mediante el uso de un estimulador de nervios periféricos (Isis, Amrra®, Argentina) se detectó el mioclono buscado (flexión/extensión de la articulación escapulohumeral y/o humerocubital) a 0,5 mA. Luego de constatar la ausencia de mioclono a 0.2 mA y de sangre a la aspiración se procedió a inyectar la solución anestésica. Durante el procedimiento quirúrgico se monitorearon continuamente la frecuencia cardíaca, respiratoria y ECG (monitor multiparamétrico CMS6000, Contec Medical System, China), presión arterial sistólica, diastólica y media por oscilometría (SunTech Medical® Vet 20) y saturación de oxígeno de la hemoglobina (oxímetro de pulso H100B, Edan Instruments, Shenzhen, China). Los parámetros se registraron cada 5 minutos. Se evaluó la respuesta al estímulo nociceptivo mediante la variación de los parámetros registrados, asumiéndose como respuesta positiva un incremento ≥ 30% sobre los valores previos (desde 15 minutos antes) a la producción del estímulo. Los valores medios ± DS de frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica, diastólica y media durante todo el procedimiento fueron 230 ± 35 lpm, 136 ± 30, 75 ± 25 y 90 ± 25 mmHg, respectivamente. Los parámetros hemodinámicos registrados no sufrieron variaciones relacionadas temporalmente con estímulos nociceptivos en más de un 30% con respecto a los valores previos en ninguno de los casos. Discusión y conclusión: El bloqueo del plexo braquial en Gallus gallus domesticus mediante el abordaje dorsal con bupivacaína al 0,5% podría resultar una herramienta útil como parte de la estrategia para el bloqueo sensitivo del miembro torácico en procedimientos quirúrgicos, siendo necesarios aún estudios de eficacia, tiempo de latencia y duración de los distintos anestésicos locales. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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