Investigation of Oxidative Stress Parameters and Prolidase Enzyme Level Change in Mechanically Ventilated Patients in Intensive Care Unit.

Yoğun Bakımda Mekanik Ventilasyon Uygulanan Hastalarda Oksidatif Stres Parametreleri ile Prolidaz Enzim Düzeyi Değişiminin Araştırılması. (Turkish)

Background: Mechanical ventilation (MV) therapy can increase oxidative stress in the lungs. Oxidative stress can cause damage to collagen, an important component of the extracellular matrix in the lungs. In this study, total oxidative (TOS) and antioxidative (TAS) status in serum and bronchoalveolar lavage (BAL) were determined in patients who underwent MV. Our aim in the study was to determine whether there is a relationship between MV duration and oxidative stress parameters and prolidase, a collagen turn-over marker, in serum and BAL. Materials and Methods: The study included 26 adult patients aged 30-70 years, without primary lung pathology, and who were treated with MV for respiratory failure. TOS-TAS and prolidase enzyme activity were studied to determine oxidative stress levels in blood and BAL samples taken from patients on days 1-3-5. The oxidative stress index (OSI) was found by calculating the TOS/TAS ratio. Results: As the MV treatment period of the patients gets longer, in the serum; It was observed that OSI and prolidase levels increased significantly (p<0.01). Also in BAL; It was determined that the TAS decreased significantly, the OSI increased significantly and the prolidase level decreased significantly (p<0.001). Conclusion: Depending on the duration of MV therapy, increased oxidants (and decreased antioxidant capacity) in serum and BAL cause collagen tissue damage in the lungs. Prolidase in serum has also increased as an indicator of collagen damage in the lungs. We think that serum prolidase activity can be used as a viable test in order to detect and control MV-induced lung injury at an earlier stage. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Amaç: Mekanik ventilasyon (MV) tedavisi akciğerlerde oksidatif stresi arttırabilir. Oksidatif stres, akciğerlerde ekstraselüler matriksin önemli komponenti olan kollajenin hasarına neden olabilir. Bu çalışmada, MV uygulanan hastalarda, serum ve bronkoalveolar lavajda (BAL) total oksidatif (TOS) ve antioksidatif (TAS) durum belirlendi. Çalışmadaki amacımız, serumda ve BAL’da, MV süresi ile oksidatif stres parametreleri ve bir kollajen turn-over markeri olan prolidaz arasında bir ilişki olup olmadığını tespit edebilmekti. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, yaş aralığı 30–70 olan, primer akciğer patolojisi olmayan, solunum yetmezliği tanısıyla MV tedavisi gören, 26 erişkin hasta dahil edildi. Hastalardan 1- 3- 5- 7. günlerde alınan kan ve BAL örneklerinde, oksidatif stres seviyelerinin belirlenmesi için TOS-TAS ve prolidaz enzim aktivitesi çalışıldı. TOS/TAS oranı hesaplanarak, oksidatif stres indeksi (OSİ) bulundu. Bulgular: Hastaların yoğun bakımda kalış süreleri ve MV süresi uzadıkça serumda; TAS’ın anlamlı olarak (p<0,001) azaldığı, TOS ve OSİ’nin anlamlı şekilde (p<0,01) arttığı, prolidaz seviyesin anlamlı olarak (p<0,001) arttığı görüldü. BAL’da; TAS’ın anlamlı olarak (p<0,001) azaldığı, TOS ve OSİ’nin anlamlı olarak (p<0,001) arttığı, prolidaz seviyesin anlamlı olarak (p<0,001) azaldığı tespit edildi. Sonuç; MV tedavisi süresine bağlı olarak, serum ve BAL’da artan oksidanlar (ve azalan antioksidan kapasite) akciğerlerde kollajen doku hasarına neden olmaktadır. Akciğerlerdeki kollajen hasarının göstergesi olarak serumdaki prolidaz da artmaktadır. MV’a bağlı akciğer hasarının, daha erken dönemde belirlenip kontrol altına alınabilmesi açısından, uygulanabilir bir test olarak serum prolidaz enzim aktivitesinden faydalanılabileceği düşüncesindeyiz. Çalışmamızın ileri klinik çalışmalarla desteklenmesi uygun olacaktır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of International Journal of Current Medical & Biological Sciences is the property of International Journal of Current Medical & Biological Sciences and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)