Епідуральна аналгезія як метод вибору анестезіологічного забезпечення розродження у вагітних із прееклампсією середнього ступеня тяжкості (Ukrainian)

Epidural analgesia as a method of choice for anesthetic support of delivery in pregnant women with moderate preeclampsia. (English)
Эпидуральная анальгезия как метод выбора анестезиологического обеспечения родоразрешения у беременных с преэклампсией средней степени тяжести (Russian)

This article considers the problem of anesthesiology of physiologic delivery in pregnant women with preeclampsia. Preeclampsia is a specific multiorgan disorder that arises from the second/third trimester of pregnancy and is accompanied by such critical conditions as eclampsia, HELLP syndrome, acute kidney damage, brain edema. The main complications for the fetus are growth restriction, prematurity and stillbirth. In the postpartum period, there is an increased risk of hypertension, diabetes, and disability in such women. The anesthetic support of the process of delivery in these patients remains an urgent problem. We have covered the experience of anesthesiology of delivery in pregnant women with moderate preeclampsia by means of epidural analgesia with low-concentration local anesthetics (10.0 ml of 0.125% ropivacaine). In the process of anesthetic management of childbirth in a pregnant woman with preeclampsia, hemodynamic indicators and pain levels were monitored before delivery, 24 hours after, and on the third day after delivery. According to the results of studies, it can be stated that epidural analgesia permissibly lowers hemodynamic parameters; at the same time, it does not adversely affect the process of physiologic delivery, and may be a method of choice for anesthetic support of delivery in this category of pregnant women. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

В статье отражена проблема анестезиологиче- ского обеспечения физиологического родоразрешения у беременных с преэклампсией. Преэклампсия является специфическим мультиорганным расстройством, возни- кающим со второго/третьего триместра беременности и сопровождающимся такими критическими состояниями, как эклампсия, HELLP-синдром, острое повреждение почек, отек мозга. Основными осложнениями для плода является ограничение роста, недоношенность и мертво- рождаемость. В послеродовом периоде повышается риск возникновения артериальной гипертензии, сахарного диа- бета и инвалидизации у таких женщин. До сих пор остается актуальной проблемой анестезиологическое обеспечение процесса родоразрешения этих пациентов. Нами проана- лизирован опыт проведения анестезиологического обеспе- чения родов у беременной с преэклампсией средней сте- пени тяжести с помощью эпидуральной анальгезии низ- коконцентрированными местными анестетиками (10,0 мл 0,125% раствора ропивакаина). В процессе проведения анестезиологического обеспечения родов у беременной с преэклампсией контролировались показатели гемодина- мики и уровня боли до родов, через 24 часа и на третьи сут- ки после родоразрешения. По результатам исследований можно утверждать, что эпидуральная анальгезия допусти- мо снижает гемодинамические показатели, в то же время негативно не влияет на процесс физиологических родов и может быть методом выбора анестезиологического обеспе- чения родоразрешения у этой категории беременных. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Medicina Neotloznyh Sostoanij is the property of Zaslavsky O.Yu and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)